Autismo e a a tríade de prejuízos

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A tríade de Deficiências   são três áreas de dificuldade que todas as pessoas com  Transtornos do especto do Autismo possuem. Eles variam de uma pessoa para outra, mas eles parecem ser comuns. Vale lembrar que essa variação e intensidade que determina comprometimento da condição bem como a Classificação no espectro… Abaixo segue  informações a respeito:

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 A pesquisa pioneira

O termo “tríade de Deficiência” é o agrupamento em conjunto de três impedimentos uma parte de uma síndrome (um padrão de sintomas que se aglomeram junto)?

O trabalho fundamental que responde a esta pergunta foi feita por Lorna Wing e Judith Gould em 1979. Eles realizaram um levantamento epidemiológico de todas as crianças que vivem em uma área do sul de Londres chamado Camberwell.

Do total da população de crianças menores de 15 (35.000) todas as crianças conhecidas dos serviços sociais, educacionais e de saúde (914) foram selecionados. As crianças foram selecionadas a partir do grupo se eles tinham graves dificuldades de aprendizagem, e / ou se mostrou um dos seguintes procedimentos:

  • Prejuízo social;
  • Comprometimento da linguagem verbal e não-verbal; e
  • Atividades estereotipadas repetitivas.

A triagem resultou em um grupo de 132 crianças que frequentaram escolas especiais, e que variou de 2 a 18 anos. As crianças foram observadas e dado exames médicos e psicológicos e seus cuidadores entrevistados por meio de um cronograma elaborado pelos pesquisadores.

O grupo foi dividido com base no comportamento social em 58 crianças, com interação social adequado e 74 indivíduos com deficiência social. Os grupos não diferiram em idade, mas mais machos foram vistos no grupo prejudicado socialmente.

Uma análise mais aprofundada levou os pesquisadores a concluir:

‘Todas as crianças com deficiências sociais tiveram comportamento estereotipado repetitivo e quase todos tinham ausência ou anormalidades de linguagem e atividades simbólicas.Assim, o estudo mostrou uma tendência acentuada para esses problemas para ocorrer em conjunto “.

O trabalho pioneiro de Lorna Wing deu origem ao conceito da tríade de prejuízos. O que se segue é um breve olhar sobre as características comportamentais típicos observados em cada uma das três deficiências:

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1- DEFICIÊNCIAS DE INTERAÇÃO SOCIAL:

1.1) O grupo arredio

Este é o tipo mais comum de deficiência social. Comportamento podem incluir:

  • Comportando-se como se as outras pessoas não existissem;
  • Pouco ou nenhum contato visual feito;
  • Sem resposta quando alguém fala;
  •  Expressões Faciais sem expresso, exceto com extrema alegria, raiva ou sofrimento;
  • Nenhuma resposta ao afago;
  • Se algo é querido, das mãos dos cuidadores pode ser puxado em direção ao objeto;
  • Podem responder a embaralhado jogar bem, mas quando este deixa de retorno ao padrão distante;
  • Parecem “estar em seu próprio mundo ‘.

1.2) O grupo passivo

Menos grupo comum, características incluem:

  • A criança aceita abordagens sociais;
  • Pode encontrar o olhar dos outros;
  • Pode envolver-se como uma parte passiva de um jogo.

1.3)  O grupo ativo, mas estranho

As crianças deste grupo fazem abordagens ativas para os outros, mas fazer que o contato de forma estranha, incluindo:

  • Sem prestar atenção à outra parte;
  • Contato visual pobre, embora, por vezes, pode olhar por muito tempo;
  • Pode abraçar ou apertar as mãos com muita força.

1.4)  grupo excesso formal, empolado

Visto mais tarde na vida, esse comportamento é comum em a pessoa mais capazes com autismo. As seguintes características tendem a ser exibida:

  • Excessivamente educada e formal;
  • Tenha um bom nível de linguagem;
  • Tente muito difícil de seguir as regras de interação social sem realmente entendê-los.

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2) DEFICIÊNCIAS DE COMUNICAÇÃO

2.1)Usando o discurso

Kanner destacou o atraso ou a ausência de fala em seu diagnóstico. Uso da fala varia de nada (em 20% dos casos) a um nível muito bom de língua. Problemas de fala mais comuns incluem:

  • Repetindo palavras ditas a eles (ecolalia);
  • Pedir coisas, repetindo uma frase que eles associam com o a ação ex: “Você quer uma xícara de chá ‘em vez de’ Eu quero uma xícara de chá”;
  • Faltando ligando palavras fora de frases como ‘em’ ‘em’ ‘porque’ ‘sob’.  exemplo, uma criança pode dizer ‘ir loja de carro’ perdendo as palavras de união;
  • Explicando de forma mais pormenorizada do que o necessário;
  • Respostas a perguntas longas falado como se aprendeu com um livro.

2.2)compreensão da fala

Assim, como a fala varia, o mesmo acontece com a compreensão da fala. Mesmo no pior dos casos, a maioria das pessoas com autismo podem compreender alguns discursos. As dificuldades surgem em um número de situações:

  • Quando os objetos têm mais de um nome
  • A confusão entre o som de uma palavra, cacofanias por exemplo
  • A interpretação literal pode ser problemático. Imagine se você tomou frases como “está chovendo gatos e cães” ou “você perdeu a sua língua”, literalmente;
  • Humor, especialmente o que diz respeito a ambigüidade verbal pode ser difícil para uma pessoa com autismo.

2.3) entonação e controle de voz

Há um certo número de características que se relacionam com a forma de fala é feito, que pode ser encontrado em uma pessoa com autismo. Estes incluem:

  • Problemas com o volume muito alto, às vezes; muitas vezes demasiado tranquila;
  • A voz pode soar mecânico ou monótono;
  • Enunciação das palavras pode ser mais enfatizado.

2.4) Usando e compreendendo a comunicação não-verbal

A fala é apenas um de uma variedade de maneiras em que as pessoas se comunicam, todos os tipos de gestos acompanham discurso incluindo movimentos sutis olhos, braços e os movimentos das mãos e alterações posturais. As pessoas que não são autistas, mas que têm uma deficiência em, digamos, o discurso é capaz de usar outras formas de comunicação. No entanto as pessoas com autismo têm uma deficiência fundamental na comunicação, que vai além de apenas discurso.

Assim, uma pessoa com autismo é improvável o desenvolvimento de habilidades de comunicação adicionais e, embora alguns dos mais severamente prejudicada pode aprender alguma linguagem de sinais Manual eles nunca vão usá-los de forma espontânea.

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3- DEFICIÊNCIAS DE PENSAR E DE SE COMPORTAR 

Como já vimos, uma das características do autismo é a incapacidade de jogar ou participar em atividades criativas. Então, um caminhão de brinquedo torna-se uma coisa do jogo apenas na medida em que o giro de uma roda fornece estimulação. Algumas pessoas mais capazes com autismo desenvolver uma sequência de eventos que parecem ser jogo, mas observação atenta mostra a sequência é muitas vezes repetida uma e outra vez.

A falta de jogo imaginativo leva a pouca ou nenhuma compreensão das emoções de outras pessoas por isso que as pessoas com autismo encontram dificuldade em compartilhar a felicidade ou tristeza com os outros.

Muitas pessoas com autismo encontram o seu prazer em interesses especiais.

3.1 atividades estereotipadas repetitivas

Muitas pessoas com autismo exibição estereotipado atividades. Estes vão desde o simples, tais como:

  • Paladar, olfato, sentindo ou tocando diferentes superfícies;
  • Ouvindo ruídos mecânicos, tais como máquinas de lavar roupa;
  • Luzes Ligar e desligar;
  • Girando objetos;
  • Bater a cabeça.

Essas estereotipias simples podem durar até a idade adulta. Comportamentos estereotipados mais complexos incluem:

  • A sequência complexa de movimentos corporais;
  • Colocar objetos em longas filas que não podem ser movidos;
  • Rotinas de deitar extensiva;
  • A família senta-se exatamente nos mesmos lugares no horário das refeições;
  • O apego a objetos estranhos, como pedaços de barbante ou folhas;
  • Coleta de objetos estranhos, tais como latas de polonês;
  • Em pessoas mais capazes com autismo, o fascínio com o tempo, horários, números de trem, etc, etc podem ser encontrados.

Muitos dos acima não se estendem até a idade adulta. No entanto, o fascínio com números e seqüências muitas vezes pode continuar.

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4- OUTRAS CARACTERÍSTICAS 

Lorna Wing observa uma série de recursos adicionais, que em si mesmas não são universais e não crítico para o diagnóstico. Estes incluem:

  • Movimentos estereotipados – como o dedo batendo, braço acenando, pulando, cabeça mexendo e andando na ponta dos pés;
  • Anomalias da marcha e postura são vistos às vezes em que a criança não pode balançar seu / seus braços ao caminhar corretamente, pode segurar suas mãos para fora ao andar ou pode dobrar seus dedos ou braços de formas incomuns;
  • A pessoa com autismo pode ter marcado dificuldades com a educação física e jogos. Este é especialmente o caso com esportes de equipe.

4.1 As respostas a estímulos sensoriais

As pessoas com autismo podem reagir a estímulos sonoros e visuais de forma inusitada:

  • A pessoa com autismo pode não reagir a um barulho muito alto, mas vai responder a uma música tema favorito ou um alimento que está sendo preparado;
  • Algumas crianças com autismo podem apresentar habilidades incomuns para mover e encontrar objetos na escuridão próxima e alguns podem mostrar desconforto quando expostos a luzes muito brilhantes;
  • Sensibilidades de cheirar, provar e certas texturas têm sido notado e algumas pessoas com autismo exibição indiferença à dor;
  • Dificuldades de alimentação podem ocorrer, tais como a criança que só iria comer alimentos de cor branca.

4.2 Comportamento inadequado

Comportamento inadequado e difícil são freqüentes em crianças com autismo. Isto pode manifestar-se de várias maneiras:

  • Confusão e medo de circunstâncias desconhecidas;
  • Inquietação, comportamento destrutivo e agressivo pode ocorrer;
  • Gritando em público pode acontecer como colapsos;
  • As pessoas com autismo geralmente não vão mentir , se eles vêem o que eles consideram ser um bebê feio ou uma pessoa muito baixa eles podem muito bem falar sem pudor!

Referencias

Happé F, Ronald A. O ‘Tríade autismo fractionable’: Uma Revisão de Evidências de Pesquisas comportamentais, Genéticos, cognitivo e neuralNeuropsychol Rev2008; 18 (4): 287-304 ..doi: 10,1007 / s11065-008-9076-8 .PMID 18956240 .

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